家族ができる引きこもり支援 正しい声かけとNG対応
こころいK山田看護師 山田祥和
はじめに
日本では、引きこもり状態にある人が146万人以上存在すると報告されています。かつては若者特有の問題と捉えられがちでしたが、近年は中高年の引きこもり（大人の引きこもり）も増加しており、社会的に深刻な課題となっています。
私たちの利用者さんの中にも、今なお引きこもりの方、元引きこもりの方、家族に引きこもりがいる方など、案外身近にいます。
家族は、引きこもりの当事者がいると、「どう声をかければいいのか」「無理にでも外に出させたほうがいいのか」と悩む方は少なくありません。
支援の仕方を誤ると、かえって本人を追い詰め、症状を悪化させてしまうこともあります。
そこで本日は、家族ができる正しい支援の方法と、避けるべきNG対応について、訪問看護の実際の現場での出来事を交えながら解説します。
引きこもりとは？ 定義と背景
厚生労働省の定義では、引きこもりとは「仕事や学校に行かず、家庭以外の人との交流をほとんどせずに6か月以上続けて自宅にいる状態」とされています。
背景にはさまざまな要因があり、
人間関係のトラブル（学校でのいじめ、職場でのパワハラ）
精神疾患や発達障害（うつ病、社交不安障害、ASD、ADHDなど）
進学・就職の挫折体験
家庭環境や社会的プレッシャー
これらが複雑に絡み合うことで、外に出ることが怖くなり、徐々に社会から距離を置いてしまいます。
重要なのは、「引きこもりは怠けではなく、本人にとっては必死の防衛反応」であるという理解です。
家族に求められる基本姿勢
1. 否定せずに受け止める
「いつまで家にいるの？」「働かないとダメだよ」といった言葉は、本人をさらに追い詰めます。
まずは存在そのものを認め、「あなたはここにいていい」というメッセージを伝えることが大切です。
2. 小さな一歩を認める
引きこもりの人にとって、部屋から出る・会話をするといった小さな行動も大きな進歩です。
「顔を見られて嬉しいよ」「話してくれてありがとう」など、些細なことでも認めてあげると自己肯定感が高まります。
3. 本人のペースを尊重する
回復には「家の外に出る」→「近所に出かける」→「短時間の活動に参加する」といったスモールステップの段階が必要です。焦って行動を促すと逆効果になるため、待つ姿勢を持つことが求められます。
4. 家族の安心感を伝える
「無理しなくても大丈夫」「ここにいるだけで安心する」といった言葉は、本人にとって安全基地となり、回復意欲につながります。
家族からかけられて嬉しかった声かけ
「今日はご飯一緒に食べようか？」
「少し顔を見せてくれて嬉しいよ」
「話を聞かせてもらえると助かるな」
「一緒にテレビを見ようか？」
「あなたの存在自体が大切だよ」
これらの声かけは、本人にプレッシャーを与えることなく、安心感と信頼関係を築くきっかけになります。
避けるべきNG対応
家族からされて辛かったこと
1. 他人と比較する
「同級生は働いてるのに」「兄弟はもう結婚してるよ」などの比較は、本人の劣等感を強めます。
2. 強制する
「明日から外に出なさい」「働け！」「今年中に家を出て行くんだぞ」といった強制は、恐怖や反発を招き、家族関係を悪化させます。
3. 無視や放置
「どうせ何を言っても無駄だ」と関わりを避けると、孤立が深まり症状が固定化します。
また「無言のため息」や自分のことでの両親のケンカは本当に辛いようです。
4. 感情的に責める
「迷惑ばかりかけて」「情けない」「金食い虫！」といった言葉は、本人の心をさらに閉ざす原因になります。
家族支援の具体的ステップ
ステップ1：生活リズムのサポート
一緒に食事を取る
就寝・起床時間を少しずつ整える
軽い運動（散歩、ストレッチ）を勧める
リビングで音楽を流す
ステップ2：安心できる会話の習慣
無理に聞き出さず、本人の話を待つ
共通の趣味（テレビ、ゲーム、ニュースなど）を通じて関わる
ステップ3：小さな外出から始める
庭先に行く
ゴミ出しや近所のコンビニに一緒に行く
短時間の散歩を提案する
ステップ4：専門機関につなげる
ひきこもり地域支援センター
市町村の障害福祉課
保健所
精神科・心療内科
デイケア
精神科訪問看護
就労支援サービス
家族会（同じ経験を持つ人と交流できる場）
当事者会
家族だけで抱え込まない重要性
引きこもりの支援は長期戦です。家族の努力だけでは限界があり、ストレスや疲労が蓄積します。
そのため、専門機関や支援団体に早めに相談することが非常に重要です。専門家と連携することで、本人も家族も安心でき、解決への道筋が見えやすくなります。
自分の気持ちを誰かに話すことで楽になります。友人や職場の同僚、親族などに相談できていない家族がほとんどです。一人でまた抱え込んでいます。
まとめ
引きこもりの支援において、家族の声かけや対応は大きな影響力を持っています。
否定せずに受け止める
小さな一歩を認める
本人のペースを尊重する
安心できる言葉をかける
これらを意識することで、本人が少しずつ外に向かう力を取り戻していきます。
一方で、「比較・強制・放置・感情的な言葉」は逆効果となり、状況を悪化させます。
何より大切なことは、家族だけで抱え込まず、誰かに相談し、家族が健康元気であることが、回復への第一歩です。
